Troubles cognitifs dégénératifs et vasculaires

Présentation de l'équipe

Cette équipe composée de chercheurs cliniciens et pré-cliniciens, est pluridisciplinaire. Elle se situe à l’interface entre la neurologie, la pharmacologie et  l’imagerie. Le projet de recherche est centré sur l’étude translationnelle, transnosographique et multimodale des troubles cognitifs associés à des processus dégénératifs ou des lésions neurovasculaires, en partant du constat que les mécanismes en sont intriqués.

  • Troubles cognitifs post-AVC ischémique : prédiction, évaluation, approche pharmacologique

Contexte médical et scientifique

La survenue de troubles cognitifs au décours d’un accident vasculaire cerebral ischémique est maintenant bien connue. L’objectif du projet est d’identifier des facteurs prédictifs de survenue de ces troubles cognitifs, y compris pour des accidents vasculaires peu sévères, et de caractériser des approches pharmacologiques susceptibles de prévenir, d’améliorer ou de ralentir l’évolution de ces troubles pharmacologiques. Ce projet est mené par une approche translationnelle, combinant des modèles animaux, des études de cohortes et des études interventionnelles. Les outils méthodologiques combinent des marqueurs biologiques, des échelles neuropsychologiques et de l’imagerie cérébrale.


Composition de l'équipe:
Régis Bordet, Charlotte Cordonnier, Didier Leys, Dominique Deplanque, Hilde Hénon, Stéphanie Bombois, Thibaut Dondaine, Renault Lopes, Xavier Leclerc, Nacim Betrouni, Michèle Bastide, Maud Petrault, Thavarak Ouk, Cécile Bordier, Patrick Duriez, Christine Delmaire, Jean-Pierre Pruvo, Charlotte Laloux, Grégory Kuchcinski, Patrick Gelé

Collaborations internationales: M Dichgans (Munich), Consortium Strokog (Australie), Consortium VCI Map PSCI (Utrecht) Strokavenir network

Collaborations industrielles: Theranexus, Metabrain Research, Qynapse, Axoltis, Kowa

Labels/ financements: PHRC, FUI, Financement Industriel, Conseil Régional

Faits marquants

 

  • En collaboration avec l’équipe de Martin Dichgans (Munich), nous avons pu montrer que des accidents vasculaires cérébraux, sans conséquences motrices majeures, s’accompagnaient dans 45% des cas de la survenue d’un trouble cognitif à 6 mois
  • En combinant un modèle animal et une étude de cohorte, nous avons montré qu’à 6 mois, la survenue d’un trouble cognitif était associée à une atrophie du cortex entorhinal et d’une déformation de l’hippocampe
  • Nous avons identifié un circuit de connectivité qui est altéré chez les patients présentant un trouble cognitif post-AVC, et le caractère évolutif de cette altération à 3 ans.
  • Nous avons identifié que l’analyse de texture de l’hippocampe, mesurée en IRM à 72h après la survenue de l’accident vasculaire cérébral, peut permettre de prédire le développement d’un trouble cognitif post-AVC
  • La cohorte STROKDEM, qui regroupe 200 patients suivis à 5 ans, est une cohorte constitutive de plusieurs consortia internationaux (Strokog, MICON, VCI map PSCI)
  • Un des objectifs de l’étude CEOPS est d’étudier si l’optimisation de la prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux a un impact sur le développement des troubles cognitifs.


Publications

Lopes R, Bournonville C, Kuchcinski G, Dondaine T, Mendyk AM, Viard R & al , Prediction of Long-term Cognitive Functions after Minor Stroke, Using Functional Connectivity., Neurology, 2021

Betrouni N, Yasmina M, Bombois S, Pétrault M, Dondaine T, Lachaud C & al , Texture Features of Magnetic Resonance Images: an Early Marker of Post-stroke Cognitive Impairment., Transl Stroke Res, 2019

Zietemann V, Georgakis MK, Dondaine T, Müller C, Mendyk AM, Kopczak A & al , Early MoCA predicts long-term cognitive and functional outcome and mortality after stroke., Neurology, 2018Bournonville C, Hénon H, Dondaine T, Delmaire C, Bombois S, Mendyk AM & al , Identification of a specific functional network altered in poststroke cognitive impairment., Neurology, 2018

Mendyk AM, Duhamel A, Bejot Y, Leys D, Derex L, Dereeper O & al , Controlled Education of patients after Stroke (CEOPS)-nurse-led multimodal and long-term interventional program involving a patient''s caregiver to optimize secondary prevention of stroke: study protocol for a randomized controlled trial, Trials, 2018

Delattre C, Bournonville C, Auger F, Lopes R, Delmaire C, Henon H & al , Hippocampal Deformations and Entorhinal Cortex Atrophy as an Anatomical Signature of Long-Term Cognitive Impairment: from the MCAO Rat Model to the Stroke Patient., Transl Stroke Res, 2017

Bordet R, Ihl R, Korczyn AD, Lanza G, Jansa J, Hoerr R & al , Towards the concept of disease-modifier in post-stroke or vascular cognitive impairment: a consensus report, BMC Med., 2017